Meldung zum Tod eines Arbeitnehmers

Bitte korrigieren Sie Ihre Eingabe

Felder mit einem * sind Pflichtangaben.

Arbeitgeber

Name Arbeitgeber * Bitte geben Sie den Namen des Arbeitgebers ein.

Kollektiv-Nr.

Ansprechpartner * Bitte geben Sie den Ansprechpartner ein.

E-Mail * Bitte geben Sie Ihre E-Mail Adresse im Format max@mustermann.de ein.

Telefon * Bitte geben Sie Ihre Telefonnummer ein.

Straße Bitte geben Sie Ihre Straße ein.

Hausnummer Bitte geben Sie Ihre Hausnummer ein.

PLZ Bitte geben Sie eine valide PLZ ein.

Ort Bitte geben Sie Ihren Wohnort ein.

Arbeitnehmer/-in

Vorname Bitte geben Sie den Vornamen ein.

Nachname Bitte geben Sie den Nachnamen ein.

Versicherungsnummer

Geburtsdatum Bitte geben Sie Ihr Geburtsdatum im Format tt.mm.jjjj ein.

Straße

Hausnummer

PLZ Bitte geben Sie eine valide PLZ ein.

Ort

Der/ Die o.g. Arbeitnehmer/in ist verstorben am

Letzte Überweisung/ letzte berechtigte Lastschrift am

Bitte senden Sie uns den Original-VS und sofern vorhanden - die Sterbeurkunde zu.

Hinweise

Haben Sie Hinweise oder Anmerkungen?

technischer Hinweis

Wir empfehlen, die Eingaben im Formular zeitnah einzugeben und abzusenden und die automatische Seitenaktualisierung im Browser zu deaktivieren. Wenden Sie sich dazu ggf. an Ihre AdministratorInnen.

Es kann zu einem Browserhinweis "Seite verlassen/wechseln" und einem Verlust der eingegeben Daten kommen, wenn das Formular sehr lange geöffnet war oder wenn der Browser die Seite automatisch aktualisiert.